پارسا پایان نامه دکتری 1378
پدیدآور: میترا مقدس‌نژاد
استاد راهنما: مسعود صالحی
دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی زاهدان، دانشکده پزشکی
چکیده

هپاتیتهای ویروسی یکی از ده عامل عفونی مرگ زودرس انسان در سطح جهان است . تاکنوع 6 نوع (G,E,D,C,B,A) ویروسی هپاتیت شناسایی گردیده است . در اکثر نقاط دنیا هپاتیت ویروسی یک معضل بهداشتی است ولی براساس وضعیت بهداشتی، اقتصادی و اقلیمی هر منطقه موارد ابتلا به انواع مختلف هپاتیتهای ویروسی متفاوت می‌باشد. در کشورهای در حال توسعه هپاتیت‌های A و E و در کشورهای توسعه یافته هپاتیت‌های B و C گاها D مشکل ساز هستند. گرچه که در هر دو این جوامع مختلف هپاتیت ویروسی با نسبتهای متفاوت به چشم می‌خورد. بررسی اتیولوژی هپاتیتهای حاد ویروسی در شهرستان زاهدان را به منظور پی بردن به میزان بروز انواع هپاتیتهای ویروسی در منطقه انجام دادیم. موارد تحت بررسی، بیمارانی هستند که توسط پزشکان سطح شهرستان زاهدان با تشخیص هپاتیت حاد جهت بررسی علت به سازمان انتقال خون ارجاع داده شده‌اند. از 273 بیمار مورد مطالعه 206 نفر (75/4 درصد) هپاتیت A، 38 نفر (13/9 درصد) هپاتیت B، 8 نفر (2/9 درصد) هپاتیت C 6 نفر (2/1 درصد) هپاتیت D و 15 نفر (5/4 درصد) هپاتیت با علت نامعلوم داشته‌اند. اکثر بیماران مبتلا به هپاتیت A را اطفال زیر 10 سال تشکیل می‌دادند. اکثر بیماران مبتلا به هپاتیت B افراد بالای 20 سال بودند. موارد هپاتیت C و D در گروههای سنی مختلف ، بالای 5 سال بودند. اختلاف آماری معنی‌داری در میزان ابتلا به انواع هپاتیت حاد بین جنس مذکر و مونث وجود نداشت . این مطالعه راهنمای مناسبی برای پزشکان در برخورد با بیماران هپاتیت حاد می‌باشد. بدین ترتیب که با در نظر گرفتن سن بیمار جهت‌یابی برای رسیدن به تشخیص علت هپاتیت تا حدود زیادی آسان‌تر می‌گردد. از طرفی سیستمهای بهداشتی را متوجه مشکلاتی می‌نماید که به عنوان ریسک فاکتور در ایجاد هپاتیت‌های حاد بویژه هپاتیت A مطرح هستند.